人体脑细胞在血流中断、缺氧的情况下，每分钟约有190多万脑细胞死亡。对急性缺血性脑卒中患者来说，发病后的每一分钟，每一秒都意义重大，抢救越及时，细胞死亡越少。所以时间就是生命，就是脑神经细胞。目前静脉溶栓是急性缺血性卒中最有效的治疗方法。可通过溶解血栓达到恢复血流灌注的目的，拯救未死亡的缺血脑组织。溶栓治疗的黄金时间是在发病后3-4.5小时内，血管越早开通，缺血对患者造成的损害越小，后遗症越轻。

张家口市第一医院医务人员与死神赛跑，争分夺秒拯救患者脑细胞。2020年7月1日，一位男性患者，主因右侧肢体无力，麻木2小时10分钟，于11：25就诊张家口市第一医院急诊科。11:26急诊科医生初步判断患者为急性脑卒中，立即启动危重症心脑血管快速通道，通知神经内科医生，启动卒中流程。         急诊科医生与护士立即给予患者抽血化验及CT检查，为争取每一分钟，护士一路小跑将盖有绿色通道专用章的化验单、血标本与检验科交接，10分钟内完成各项检查。在CT室得知患者可进行溶栓治疗时，立即通知抢救室护士做溶栓准备。         当患者一进入抢救室立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路准备溶栓，溶栓医生对患者进行溶栓治疗评估，11:58经家属同意签字后给予患者静脉溶栓。DNT时间为33分钟。初步溶栓后患者右侧肢体麻木无力明显好转，如果患者未进行溶栓，患者的右侧肢体无力、麻木的症状可能会越来越重，甚至偏瘫，给患者心理及家庭造成严重的负担。早一分钟溶栓患者就多一份保障，康复就多一份希望。

为了更好地服务患者，张家口市第一医院建设高级卒中中心。医院党委十分重视此项工作，党委书记、院长乔春友亲自部署，副院长杨青、初君盛、脑科中心主任马惠姿、周筠等各位专家积极推动，脑科中心联合急诊科、120急救中心开通绿色通道，对发病6小时以内、溶栓时间窗内急性脑梗死患者给予紧急静脉溶栓治疗。急诊科医生、护士通过日质控、周汇报、月总结，对每一例溶栓患者进行分析，找出问题推进整改，在神经内科、CT室、检验科的密切配合下，DNT（从患者到达急诊科到用上溶栓药的时间）由之前1小时缩短到25分钟，让急性脑梗死患者在最短时间得到了最有效治疗。对于脑血管病变严重的患者，溶栓治疗效果欠佳的需要进一步行脑血管造影，急性脑动脉拉栓、支架等血管内治疗，使患者闭塞的脑动脉紧急开通，从根本上治疗脑梗死。 目前张家口市第一医院针对不同的脑卒中患者给予个性化的治疗，包括病因和发病机制评估，疾病危险因素的掌控，针对性药物治疗，肢体功能康复，言语功能康复，吞咽障碍评价及康复，心理康复和健康教育。

我们的目标是让卒中患者功能恢复最佳，遗留残疾最低，并发症发生最少，卒中复发率最小，拯救卒中患者的大脑，为广大患者的健康保驾护航！